院長の臨床メモPTH値が高いと、白色脂肪細胞から褐色脂肪細胞に転換されると最近言われています。
この褐色脂肪細胞は、熱を発生することによって、エネルギー消費を更新させてカヘキシーと言われるやせを引き起こす原因にもなります。
痩せると筋肉はもちろん脂肪も痩せてしまい体力を減退させます。
透析学会でインタクトPTH目標値は60-240と定められています。
生命予後の観点からも上記を目標にするべきです。
ただ、今回に関しては、栄養面とPTHの関与について報告されており、生命予後とPTHとの因果関係の一因となりそうですね。