院長の臨床メモ透析学会誌で「長期血液透析患者の栄養状態と栄養摂取等接種の検討」という論文がありました。
非常に有意義な報告で、２０年以上透析された方の栄養の指標を追っています。
２０年以上もよくデータとして継続的に行い、残してきたなあと本当に感心します。
データとしてはMBI、アルブミンや％CGRなどの栄養の指標や一般的なBUNやリンの記載もありました。
１８名の２０年以上の透析患者さんのデータを見てみると、アルブミンや％CGR、BUN、リンは２０年かけて徐々に低下しています。
それは当然といえば当然と思います。
２０歳、年を取るわけですから当然の結果だと思います。
しかしBMIは変わっていないんですよね。
ということは筋肉量は年々低下しても、長期透析患者さんは体脂肪がある程度維持されていることになります。
この論文では２０年間の脂肪量のデータはありませんが、そういうことを示しているのだと思います。
また、１０年以下の透析患者群、１０－２０年の透析患者群、２０年以上透析患者群で比べると、その時点のデータではアルブミンなどの栄養指標、バイオインピーダンスでの体脂肪率や骨格筋率に有意な違いは見られませんでした。
ということは２０年以上透析されている方は、２０年前はもっといいデータだったということになります。
この論文を見るとBMIを維持することは非常に重要だと思うのと同時に、２０年以上透析されている方は２０年前からしっかりと栄養を維持していたことがわかります。