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院長の臨床メモcolumn

2024.01.06

コルスバ(透析患者さん用のかゆみの薬)

先月から血液透析患者さん用のかゆみの注射が発売されました。

コルスバ透析用シリンジ。

17.5マイクログラム、25マイクログラム、35マイクログラムの3規格あります。

ドライウェイトで投与量が変わります。

・45㎏未満→17.5マイクログラム

・45-65㎏未満→25マイクログラム

・65-85㎏未満→35マイクログラム

・85㎏以上→17.5+25=42.5マイクログラム

この薬剤はかゆみの原因であるκオピオイド受容体に選択的に結合することにより、かゆみを抑制します。

週3回、透析終了時に注射します。

 

臨床試験での効果は下の通り。

既存の治療で効果不十分な178名に対して投与されました。

印象としては比較的早期から効果が出現し、効果が持続している感じがします。

副作用も傾眠や浮動性めまいと書かれていますが、頻度が高い副作用ではないと思われます。