院長の臨床メモ外傷や手術後に四肢の激しい疼痛や腫脹を認めることがあります。
CRPSといわれます。
女性が多く、きっかけは骨折、ねんざ、手術が多いとされています。
上肢に多く、デルマトームという神経支配領域とは亜無関係に発症し、同じ側あるいは反対側の四肢に広がることがあります。
症状として
①焼けるような痛み、痛覚過敏、少し触るだけで痛いとされるアロディニア
②腫脹
③筋力低下、振戦、関節拘縮、ジストニア
④自律神経障害；皮膚温度変化、発汗異常
⑤皮膚、爪、毛髪のいずれかに萎縮性変化
診断に至る過程が難しく、CRPSという概念を知っているかどうかが一番のカギになってきます。