院長の臨床メモ透析で、ドライウェイトを上げてもなかなか血圧が安定しない患者さんがいらっしゃいます。
ほぼ、毎回血圧が低下します。
スタッフがこまめにチェックし、調整をしているので、血圧が下がりすぎて意識が飛ぶとか、透析を早めに終了するとかはありません。
しかし、血圧が低いため、すぐに帰れません。
この状態を何とか打開したい。
ことしから、透析困難症カンファレンスを作り、みんなで話をし、打開策を提案し、実行していきます。
私も真剣に考えますが、スタッフにも真剣に考えてもらい、具体的にどうするかを決めます。
我々は1回、1回の透析を集中して管理をしていますが、時には長い経過を見直す必要があります。
どのようない経過をたどっているのか？
経過を見直したとき、あたらな発見をすることが見つかるはずです。