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院長の臨床メモcolumn

2023.09.24

CKDと認知機能障害

  • 尿アルブミンが増加し、推定GFRが低下するほど、全脳容積が低下し、脳が萎縮する傾向にある。
  • 推定GFRが低下するほど軽度認知障害(MCI)が増加する。
  • HD患者においても30‐60歳代の10歳ごとのどの連例においても脳室と脳実質の面積比が大きいという報告がある。
  • HD患者では透析中低血圧の回数は前頭葉の認知進行度と正の相関があるという報告がある。
  • 萎縮する部位は前頭葉や側頭葉が多い
  • CKD患者では血管性認知症の頻度が多い