院長の臨床メモ頑固なかゆみ。。。
つらい症状の一つです。少し前に、軟膏や内服薬でもなかなか効果がなく頑固なかゆみで困られている方に対して何ができるか?ということを書きました。
漢方薬が効いてくれればいいのですが、速効性がなく有効率も決して高くありません。
腎不全に伴う皮膚掻痒症に対して何ができるか?
腎不全が原因ということは人工透析で何かできないかという発想になります。
透析でできる限りかゆみの原因となる物質を除去できれば体の中からかゆみを除去できるはず。
その中には長時間透析をして、できる限り時間をかけてかゆみ物質を取り除くこと。
もうひとつはオンラインＨＤＦあるいはボトル型ＨＤＦを行うことです。
２０１１年のＨＤＦ両方雑誌にオンラインＨＤＦとかゆみについての論文が載っていました。
難治性皮膚掻痒症２５名の透析患者さんに対してオンラインＨＤＦを行ったところ２２名の方がかゆみが軽減し、気分的にもよくなって、生活自体もかゆみが減った分楽になったようです。
またこの論文はオンラインＨＤＦに透析掻痒症の薬であるレミッチを内服すると全員かゆみに効果を示したということです。
どれくらいの期間で効果があったのかについては書いていませんでしたが、かゆみにおいてもＨＤＦはいい治療だと思います。